КТ брюшной полости

Компьютерная томография брюшной полости — быстрое и неинвазивное обследование внутренних органов, сосудов, и костно-хрящевых структур, попадающих в зону сканирования. Наряду с МРТ представляет собой наиболее прогрессивный метод диагностики патологий самого широкого спектра с построением визуализации детализированной 3D-реконструкции обследуемого участка тела.

Компьютерная томография представляет собой усовершенствованную рентгенографию — современные аппараты-сканеры оснащены высокочувствительными датчиками, регистрирующими ответ от тканей организма, различных по плотности. Полученная серия посрезовых изображений (в поперечной, фронтальной, мультипланарной плоскостях) обрабатывается на компьютере, что позволяет получить важную информацию о здоровье пациента без искажений и неточностей.

Современные томографы (МСКТ-аппараты) маркируются как сканеры с 32 срезами и более. Длина шага при этом составляет 1 мм и менее, а само сканирование длится меньше минуты, что позволяет снизить лучевую нагрузку. В среднем, за одно обследование брюшной полости на современном мультиспиральном томографе пациент получает около 4,5-7 мЗв ионизирующего облучения.

Благодаря высокой разрешающей способности КТ брюшной полости подходит для онкопоиска. Обследование практически всегда проводится с внутривенным контрастированием, поскольку без него малоинформативно. Контрастное усиление сканов необходимо для диагностики патологического уплотнения по характеру распределения контрастного йодсодержащего препарата.

В некоторых случаях КТ брюшной полости может быть альтернативой инвазивным методам диагностики (гастроскопии). Проконсультируйтесь с врачом.

Что показывает КТ брюшной полости?

КТ брюшной полости с контрастом показывает:

• Новообразования (доброкачественные, онкологию);
• Механическое повреждение (травму) внутренних органов, включая почки, печень, селезенку;
• Панкреатит;
• Инфекционно-воспалительные заболевания внутренних органов, в том числе почек, печени, селезенки;
• Камни в почках и желчном пузыре;
• Увеличение лимфоузлов.

Показания к КТ брюшной полости

Пациент может пройти КТ брюшной полости по направлению от врача или самостоятельно. Предварительно ознакомьтесь с перечнем противопоказаний.

Показанием к обследованию будет подозрение на онкологию, заболевания внутренних органов и другие патологические изменения. КТ брюшной полости назначается пациентам накануне и после противоопухолевой терапии, а также перед полостными хирургическими вмешательствами и после них. Проходить это обследование более 3-5 раз в год не рекомендуется из-за возможного вреда ионизирующего облучения. Однако польза однократного сканирования может превышать его вред, тем более если диагностика проводится по низкодозовому протоколу, или если аппарат-сканер обладает хорошими характеристиками и сниженной лучевой нагрузкой.

Узнать подробнее, в каких ситуациях рекомендуется сделать КТ брюшной полости и специальном низкодозовом протоколе обследования.

Противопоказания к КТ брюшной полости

• Беременность (и подозрение на нее);
• Аллергия на йод или другие компоненты препарата для контрастирования;
• Заболевания почек (почечная недостаточность);
• Некоторые заболевания щитовидной железы;
• Тяжелая бронхиальная астма;
• Сахарный диабет в тяжелой форме;
• Некоторые хронические заболевания сердца, печени, крови в тяжелой форме.

Подготовка к КТ брюшной полости?

Обычное исследование без контраста не требует подготовки, однако КТ брюшной полости в 99% случаев требует дополнительного внутривенного контрастирования. Пациент должен убедиться, что у него нет аллергии на йод и только потом планировать обследование, в противном случае лечебно-диагностическое мероприятие может закончиться даже анафилактическим шоком.

Алгоритм подготовки к КТ брюшной полости с контрастом включает:

• Анализ крови на креатинин — позволяет оценить состояние почек, требуется не всем пациентам);
• Диету (2-3 дня), — предполагает отказ от тяжелой, газообразующей, вредной пищи;
• Отказ от пищи на 6-8 часов до исследования;
• Прием препарата для снижения перистальтики кишечника за 1-2 часа до исследования.

Информацию о подготовке к КТ брюшной полости уточняйте в медицинском учреждении, в котором будет проводиться обследование.

Как проводится КТ брюшной полости?

Пациент приходит на исследование в комфортной одежде без металлических крючков и застежек. Предварительно следует снять металлосодержащие украшение (серьги, пирсинг, цепочки) и съемные приборы, поскольку они могут дать артефакты на изображениях и исказить результат.

В процедурной медицинская сестра вводит пациенту в плечевую вену препарат-контраст инъекционно или с помощью аппарата-инжектора. Несколько минут необходимо подождать, пока контраст распределится по организму. Пациент при этом может испытывать непривычное тепло или легкую тошноту, что является нормой.

После распределения контраста пациент ложится на процедурный стол томографа, который движется к кольцу аппарата (гентри). Гентри томографа вращается, а датчики закрепленные на раме, осуществляют сканирование в течение нескольких секунд.

Процедура заканчивается, пациенту выдаются CD/DVD диск с КТ-сканами и заключение врача-рентгенолога.