При повреждении глаз часто нарушается целостность окружающих костных структур, мягких тканей и кровеносных сосудов. Это затрудняет точную локализацию места разрушения и характер травмы. Поэтому установить точный диагноз может только офтальмолог. Для этого, скорее всего, потребуется проведение целого комплекса инструментальных исследований и привлечение других узких специалистов – отоларинголога или нейрохирурга. Даже незначительные остаточные симптомы и дискомфорт после микротравмы должны быть причиной посещения кабинета окулиста, чтобы не допустить тяжелых осложнений или хронического заболевания.

Причины и симптомы разных травм

Глаз, кроме тонкого века, не имеет существенной защиты от прямых ударов и другого внешнего воздействия – попадания инородных тел, едких и горячих жидкостей. В отдельных случаях происходит нарушение его нормального функционирования от сильного ушиба при падении или от удара по голове. Большинство повреждений (90 %) относятся к микротравмам – попадание в глаз мелких инородных тел. Этому способствует ветреная погода при сильной запыленности воздуха. Выбросы опилок, стружки и других твердых частиц от работы механических или электрических инструментов также являются причиной таких травм.

Тяжелые случаи травмирования происходят при автомобильных авариях, боевых действиях, уличных инцидентах, занятиях экстремальными и контактными видами спорта. Производственный травматизм чаще всего связан с выполнением работ без защитных очков.

Основная симптоматика выражается локальными болевыми ощущениями, жжением, слезотечением, отечностью век и окружающих тканей, местными кровоизлияниями, покраснением глазного яблока. Иногда может ухудшиться зрение, возникнуть светобоязнь и головная боль. При легкой степени поражения боль незначительна и снижения зрения практически не наблюдается. Могут быть мелкие кровоизлияния и расширение сетки сосудов на наружной оболочке глазного яблока и задней поверхности век. Интенсивность и особенности проявления симптомов зависят от вида и степени тяжести полученного повреждения.

Для тупых травм характерно возникновение кровоизлияний в различных частях глаза: веко, радужка, сетчатка, стекловидное тело. В тяжелых случаях это может сопровождаться сотрясением мозга и черепно-мозговыми травмами. Сильное увеличение зрачка и отсутствие реакции на свет свидетельствует о параличе суживающей мышцы зрачка или поражении глазодвигательного нерва.

Самые сложные и тяжелые повреждения происходят при нарушении целостности глаза и окружающих тканей. В таких случаях болевой синдром – острый и нетерпимый. Возникают сильные отеки и кровотечения из раны. Зрение сильно ухудшается. Головная боль часто сопровождается повышением температуры тела. Визуально может наблюдаться помутнение хрусталика и наличие крови в передней камере глаза.

Часто такие случаи требуют проведения срочной хирургической операции. Проникающие ранения опасны последующими осложнениями и могут спровоцировать развитие различных заболеваний.

Несмотря на разную природу (термические, химические, лучевые), ожоги глаз имеют одинаковую симптоматику. В легких случаях это небольшая отечность и появление красноты на веках и глазном яблоке. При тяжелых поражениях видны явные признаки негативного воздействия – от небольших пузырьков на веке до помутнения роговицы и появления омертвевших участков в различных частях глаза.

Сопутствующие травмы века

Этот защитный элемент глаза часто повреждается при неправильно оказанной первой помощи – неумелая попытка извлечь инородное тело приводит к царапинам и раздражению внутренней оболочки. От сильного удара образуются сильные отеки и гематомы. В тяжелых случаях веко может получить ранения разной степени – от мелких поверхностных до глубоких проникающих.

Травмы глаз в спорте

Почти всегда активные занятия спортом повышают риск травмирования зрительных органов.

Травмированный глаз

© POJCHEE — stock.adobe.com

Прежде всего, это относится к игровым и контактным видам: хоккей, футбол, теннис, баскетбол, самбо, бокс, карате и другие единоборства. При жестких столкновениях удар кулаком, локтем или коленом часто наносит тяжелые повреждения, которых не удается избежать даже при наличии защитной экипировки. Различные аксессуары (клюшки, ракетки, биты) в сложных игровых ситуациях нередко становятся «орудием» нанесения вреда здоровью.

Тяжелые и быстролетящие спортивные снаряды, такие как шайба или бейсбольный мяч, тоже часто попадают в область расположения глаз. При хорошем ударе даже легкий бадминтонный волан (13 г) летит со скоростью более 200 км/час и обладает достаточной кинетической энергией, чтобы нанести серьезную травму.

Практически во всех видах спорта бывают случаи падения и удары головой, которые негативно отражаются на состоянии зрительного аппарата.

Несмотря на то, что процент спортивных глазных травм составляет 30 % от общего количества, они представляют серьезную опасность последующими осложнениями. Для сохранения здоровья атлетов в медицине постоянно ведется поиск новых эффективных методов лечения и реабилитации. На тренировках отрабатываются приемы, позволяющие их избежать. Промышленность изыскивает способы повышения защитных свойств экипировки.

Что запрещено делать при травме глаза

Глаз и окружающие ткани очень легко повредить, инстинктивно пытаясь устранить дискомфорт. При этом нельзя тереть веки или самостоятельно начинать извлекать инородное тело с помощью салфетки или носового платка. Ни в коем случае не следует применять для промывания щелочные или кислотные растворы, если точно неизвестно вещество, которое попало в глаз.

Первая помощь в разных случаях

Своевременность и правильность оказания первой помощи при травмах глаза во многом определяет успешность последующего лечения и полноты восстановления его функций. Главное правило – не допустить повторных повреждений и попадания инфекции.

При химических ожогах необходимо промыть глаз большим количеством слабого раствора соли или марганцовки, при термических – чистой водой.

В случае тупых травм для снятия боли и отека – приложить холод. Небольшие соринки можно попытаться вымыть струей чистой воды. При любых повреждениях накладывается марлевая повязка и обязательно требуется осмотр врача для установления точного диагноза и назначения лечения.

Если произошло нарушение целостности глаза, то необходимо только остановить или уменьшить кровотечение. Дальнейшая первая помощь оказывается в медицинском учреждении, и пострадавшего нужно максимально быстро доставить в травмпункт.

Диагностика

При первичном осмотре в травмпункте определяется степень повреждения, и проводятся неотложные мероприятия по устранению симптомов. При подозрении на внутренние повреждения делается рентгеноскопия и расширенная фундоскопия (осмотр глазного дна). Затем решается вопрос о госпитализации или направлении к соответствующему узкому специалисту. Кроме офтальмолога это может быть нейрохирург, отоларинголог или специалист по челюстно-лицевой хирургии. При необходимости назначаются дополнительные инструментальные исследования: ультразвуковая эхолокация, офтальмоскопия, тесты с флюоресцеином и другие методы.

Осмотр глазного дна

© Tyler Olson — stock.adobe.com. Осмотр глазного дна.

Основы лечения

Успешное восстановление после травмы зависит от правильной диагностики и лечения, которое может быть проведено только соответствующим медицинским работником. Устранение симптомов легких повреждений возможно в домашних условиях по рекомендации врача.

Лечение ушибов и последствий извлечения инородных чаще всего проводится амбулаторно. При этом применяются антибактериальные мази и капли. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики.

Гематома у глаза

© Photographee.eu — stock.adobe.com

В случаях контузии используются противоотечные и противовоспалительные препараты, а для предотвращения кровотечений – коагулянты. Ускоряют процессы лечения и восстановления процедуры физиотерапии.

При открытых ранениях в сложных случаях требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.

Длительность лечения и восстановительный период варьируются от одной недели до нескольких месяцев.

Капли при травме

К здоровью глаз необходимо относиться с должным вниманием и серьезностью и применять препараты только после консультации или назначению врача. Нижеприведенный перечень предназначен только для ознакомления со свойствами лекарств:

  • Капли Витасик – благотворно влияют на слизистую оболочку, обладают бактерицидным и заживляющим свойствами.

Капли Витасик

  • Баларпан-Н – натуральное восстанавливающее средство, которое применяют при ожогах и послеоперационном лечении, способствует увлажнению глаз.

Баларпан-Н

  • Карталин и Офтан-катахром – оказывают позитивное действие на хрусталик.

Офтан-катахром

  • Дефислез – стимулирует выделение слезы, и ускоряет процесс регенерации роговицы.

Дефислез

  • Солкосерил и Корнерегель – заживляющие и регенерирующие гели.

Корнерегель

Оцените материал
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
нет комментариев

    Добавить комментарий

    Отменить

    Авторизуйтесь:

    Чтобы оставить комментарий, вам необходимо зарегистрироваться на сайте или войти с помощью ранее используемой анкеты соцсети.

    Вконтакте
    Facebook
    Google
    Mail.ru

    Наши группы
    в соц. сетях

    Наш канал в телеграм
    t.me/crossexp