При повреждении глаз часто нарушается целостность окружающих костных структур, мягких тканей и кровеносных сосудов. Это затрудняет точную локализацию места разрушения и характер травмы. Поэтому установить точный диагноз может только офтальмолог. Для этого, скорее всего, потребуется проведение целого комплекса инструментальных исследований и привлечение других узких специалистов – отоларинголога или нейрохирурга. Даже незначительные остаточные симптомы и дискомфорт после микротравмы должны быть причиной посещения кабинета окулиста, чтобы не допустить тяжелых осложнений или хронического заболевания.
Глаз, кроме тонкого века, не имеет существенной защиты от прямых ударов и другого внешнего воздействия – попадания инородных тел, едких и горячих жидкостей. В отдельных случаях происходит нарушение его нормального функционирования от сильного ушиба при падении или от удара по голове. Большинство повреждений (90 %) относятся к микротравмам – попадание в глаз мелких инородных тел. Этому способствует ветреная погода при сильной запыленности воздуха. Выбросы опилок, стружки и других твердых частиц от работы механических или электрических инструментов также являются причиной таких травм.
Тяжелые случаи травмирования происходят при автомобильных авариях, боевых действиях, уличных инцидентах, занятиях экстремальными и контактными видами спорта. Производственный травматизм чаще всего связан с выполнением работ без защитных очков.
Основная симптоматика выражается локальными болевыми ощущениями, жжением, слезотечением, отечностью век и окружающих тканей, местными кровоизлияниями, покраснением глазного яблока. Иногда может ухудшиться зрение, возникнуть светобоязнь и головная боль. При легкой степени поражения боль незначительна и снижения зрения практически не наблюдается. Могут быть мелкие кровоизлияния и расширение сетки сосудов на наружной оболочке глазного яблока и задней поверхности век. Интенсивность и особенности проявления симптомов зависят от вида и степени тяжести полученного повреждения.
Для тупых травм характерно возникновение кровоизлияний в различных частях глаза: веко, радужка, сетчатка, стекловидное тело. В тяжелых случаях это может сопровождаться сотрясением мозга и черепно-мозговыми травмами. Сильное увеличение зрачка и отсутствие реакции на свет свидетельствует о параличе суживающей мышцы зрачка или поражении глазодвигательного нерва.
Самые сложные и тяжелые повреждения происходят при нарушении целостности глаза и окружающих тканей. В таких случаях болевой синдром – острый и нетерпимый. Возникают сильные отеки и кровотечения из раны. Зрение сильно ухудшается. Головная боль часто сопровождается повышением температуры тела. Визуально может наблюдаться помутнение хрусталика и наличие крови в передней камере глаза.
Часто такие случаи требуют проведения срочной хирургической операции. Проникающие ранения опасны последующими осложнениями и могут спровоцировать развитие различных заболеваний.
Несмотря на разную природу (термические, химические, лучевые), ожоги глаз имеют одинаковую симптоматику. В легких случаях это небольшая отечность и появление красноты на веках и глазном яблоке. При тяжелых поражениях видны явные признаки негативного воздействия – от небольших пузырьков на веке до помутнения роговицы и появления омертвевших участков в различных частях глаза.
Этот защитный элемент глаза часто повреждается при неправильно оказанной первой помощи – неумелая попытка извлечь инородное тело приводит к царапинам и раздражению внутренней оболочки. От сильного удара образуются сильные отеки и гематомы. В тяжелых случаях веко может получить ранения разной степени – от мелких поверхностных до глубоких проникающих.
Почти всегда активные занятия спортом повышают риск травмирования зрительных органов.
© POJCHEE — stock.adobe.com
Прежде всего, это относится к игровым и контактным видам: хоккей, футбол, теннис, баскетбол, самбо, бокс, карате и другие единоборства. При жестких столкновениях удар кулаком, локтем или коленом часто наносит тяжелые повреждения, которых не удается избежать даже при наличии защитной экипировки. Различные аксессуары (клюшки, ракетки, биты) в сложных игровых ситуациях нередко становятся «орудием» нанесения вреда здоровью.
Тяжелые и быстролетящие спортивные снаряды, такие как шайба или бейсбольный мяч, тоже часто попадают в область расположения глаз. При хорошем ударе даже легкий бадминтонный волан (13 г) летит со скоростью более 200 км/час и обладает достаточной кинетической энергией, чтобы нанести серьезную травму.
Практически во всех видах спорта бывают случаи падения и удары головой, которые негативно отражаются на состоянии зрительного аппарата.
Несмотря на то, что процент спортивных глазных травм составляет 30 % от общего количества, они представляют серьезную опасность последующими осложнениями. Для сохранения здоровья атлетов в медицине постоянно ведется поиск новых эффективных методов лечения и реабилитации. На тренировках отрабатываются приемы, позволяющие их избежать. Промышленность изыскивает способы повышения защитных свойств экипировки.
Глаз и окружающие ткани очень легко повредить, инстинктивно пытаясь устранить дискомфорт. При этом нельзя тереть веки или самостоятельно начинать извлекать инородное тело с помощью салфетки или носового платка. Ни в коем случае не следует применять для промывания щелочные или кислотные растворы, если точно неизвестно вещество, которое попало в глаз.
Своевременность и правильность оказания первой помощи при травмах глаза во многом определяет успешность последующего лечения и полноты восстановления его функций. Главное правило – не допустить повторных повреждений и попадания инфекции.
При химических ожогах необходимо промыть глаз большим количеством слабого раствора соли или марганцовки, при термических – чистой водой.
В случае тупых травм для снятия боли и отека – приложить холод. Небольшие соринки можно попытаться вымыть струей чистой воды. При любых повреждениях накладывается марлевая повязка и обязательно требуется осмотр врача для установления точного диагноза и назначения лечения.
Если произошло нарушение целостности глаза, то необходимо только остановить или уменьшить кровотечение. Дальнейшая первая помощь оказывается в медицинском учреждении, и пострадавшего нужно максимально быстро доставить в травмпункт.
При первичном осмотре в травмпункте определяется степень повреждения, и проводятся неотложные мероприятия по устранению симптомов. При подозрении на внутренние повреждения делается рентгеноскопия и расширенная фундоскопия (осмотр глазного дна). Затем решается вопрос о госпитализации или направлении к соответствующему узкому специалисту. Кроме офтальмолога это может быть нейрохирург, отоларинголог или специалист по челюстно-лицевой хирургии. При необходимости назначаются дополнительные инструментальные исследования: ультразвуковая эхолокация, офтальмоскопия, тесты с флюоресцеином и другие методы.
© Tyler Olson — stock.adobe.com. Осмотр глазного дна.
Успешное восстановление после травмы зависит от правильной диагностики и лечения, которое может быть проведено только соответствующим медицинским работником. Устранение симптомов легких повреждений возможно в домашних условиях по рекомендации врача.
Лечение ушибов и последствий извлечения инородных чаще всего проводится амбулаторно. При этом применяются антибактериальные мази и капли. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики.
© Photographee.eu — stock.adobe.com
В случаях контузии используются противоотечные и противовоспалительные препараты, а для предотвращения кровотечений – коагулянты. Ускоряют процессы лечения и восстановления процедуры физиотерапии.
При открытых ранениях в сложных случаях требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.
Длительность лечения и восстановительный период варьируются от одной недели до нескольких месяцев.
К здоровью глаз необходимо относиться с должным вниманием и серьезностью и применять препараты только после консультации или назначению врача. Нижеприведенный перечень предназначен только для ознакомления со свойствами лекарств:
Добавить комментарий
Авторизуйтесь:
Чтобы оставить комментарий, вам необходимо зарегистрироваться на сайте или войти с помощью ранее используемой анкеты соцсети.
Авторизуясь, вы соглашаетесь с правилами пользования сайтом и даете согласие на обработку персональных данных
Последние комментарии
Очень интересная статья. Спасибо, буду знать. Я обычно воспаление и боль в мышцах мазью Эваменол Актив снимаю, а мама ей как раз для суставов пользуется - у нее артрит. Хорошо помогает и стоит недорого.
спасибо за статью очень полезна !
Популярное на сайте
Авторизуясь, вы соглашаетесь с правилами пользования сайтом и даете согласие на обработку персональных данных
Вера Вилейчанка
20 Фев 2020 в 10:02
Вера Вилейчанка
20 Фев 2020 в 10:02
Мне прописывали дефислез, когда были проблемы с глазами и нужно было увлажнение роговицы. Мне помогло, но конечно, такие средства обязательно вам должен назначить только специалист, а не вы самостоятельно!